Bakteriel halsbetændelse skyldes ofte streptokokbakterier. Nogle streptokok- ker laver et giftstof, der giver et karakteristisk småplettet udslæt. Ved infektion med disse streptokokker og et samtidigt udslæt kaldes tilstanden for skarla- gensfeber.

Om smitte

Smitte overføres med luftvejssekret via hænder eller genstande (legetøj, dør- håndtag m.v.), der er forurenet med luftvejssekret, eller ved dråber, der fx hostes ud i luften. Der forekommer smitte fra raske smittebærere.

Smitteperiode: Fra barnet er smittet og til 2 døgn efter opstartet behandling med penicillin.

Symptomer: Inkubationstid: 1-3 døgn.

Symptomerne er feber, synkesmerter, belægninger på mandlerne og påvirket almentilstand. Der er hævede og ømme lymfeknuder opadtil på siden af hal- sen. Ved bakteriel halsbetændelse er der almindeligvis kraftigere symptomer end ved virushalsbetændelse.

Når skarlagensfeber begynder som halsbetændelse, fremkommer udslættet et par dage efter halsbetændelsen. Udslættet begynder på maven og breder sig derefter over hele kroppen, af og til også til hals, arme og ben. Ansigtet kan være blussende og tungen rød.

Udslættet viser sig som knappenålsstore røde pletter, der oftest sidder så tæt, at huden får et ensartet skarlagensrødt udseende. Huden virker ru. Uden be- handling bleger udslættet af i løbet af 1 uge. 1-2 uger efter udslættet er be- gyndt, kan huden skalle af på hænder og fødder.

Man kan ikke få skarlagensfeber mere end én gang, men samme bakterie kan senere give infektion uden udslæt, fx halsbetændelse.

Behandling

Streptokokhalsbetændelse og skarlagensfeber behandles med penicillin.

Komme i institution

Barnet kan komme i institution 2 dage efter opstartet behandling med penicillin, såfremt barnet er symptomfri.